最近看到一家某知名補教業者廣告(靠邀 是誰把我的資料賣給補習班!)
標榜~ 學醫不是夢 只要你有心 一樣可以當醫生 推銷”學士後西醫/中醫”
這則廣告 讓我想起一位我認識的醫師
Lily~ 在我們單位擔任值班醫師的職務 他和其他的醫生彼此輪班交替著
有時在我們單位 有時到其他病房值班~~ Lily是該科當紅”炸子ㄐ”
何謂”炸子ㄐ”? 即一顆未爆彈 每天不定時爆炸 會讓你起乩
他的”狀況外” 讓他聲名大噪! 聽傳聞或許不了解 我還幫他說過一些好話
想說應該是因為他得罪了某些大咖 大咖惡意中傷~~ 實際跟他”交手”幾回後
以我這種好脾氣的人(我只是愛飆國罵 不過人是很善良的)
都很想給他幾巴掌 叫他回家吃大便
加護病房~ 顧名思義 就是病情不穩定才會住那邊
之前有家屬問過我”是不是加護病房的病人都不清醒 身上很多管子?”
“不一定ㄚ 有很多病患仍是清醒的 身上也沒甚麼管子 但是他的體內有一個不定時的炸彈~ 血管瘤 或是 病患從清醒變成不清醒 這就是腦出血的跡象 若是不及時處理 很快就掰掰的呢 因為他們處於高危險群 所以才要有人時時看著他們的心跳血壓…”
在這裡 就要有一個sense~ 看好你的病患
一般民眾對這種東西沒有概念情有可原 我們會盡力解釋 讓大家明白
但是你既然已經經過”學士後西醫”的洗禮
想必對人體生理這些狀況反應要有一定程度的了解 警覺
而不是我們在為病患心跳 血壓不穩定忙得焦頭爛額的時候
你還不知事情輕重緩急 在那邊給我寫紀錄 開藥不會開 問甚麼都不知道
遇到情況就說 ”ㄚ 那怎麼辦?” 你覺得能怎麼辦? 急救藥物上ㄚ~~
猶記第一次遇到Lily 我以為他是新人來這邊訓練 不忍心太苛責他
同理我是新人的時候 遇到挫折也很難過 常以淚洗面 非常能夠了解新人的壓力
現在臉皮比較厚 練就一具金剛不壞之身 直接在心中”問候”他家人
每一科的ROUTINE 要幹嘛 我會跟他講 “提醒"他可以先做甚麼 醫囑怎麼開
<這邊要強調 我們不會強迫醫生做甚麼事 我們只是善盡告知的義務 >
有時候病患快要下刀 先把檢驗單開妥 待檢體備妥就可以送檢
不然病患下刀有時事情太多 這種小事雖然瑣碎 卻很重要
他把這些我”由衷的叮嚀”當耳邊風 還嬌聲驕氣地唸 ”厚~ 怎麼這麼麻煩”
好吧 我的真心被踐踏無所謂 待新病患出現 事情一古腦的”爆漿”出來
善良的同事翻白眼 搖頭 感到無奈 默默把辛酸往肚裏吞
直腸子的同事直接”飆” 完全不顧情面的”命令” 一個口令 一個動作
故意在主治醫生面前暗示Lily是個”不可多得的”人才 使他”名聲”更加響亮
某位大咖體驗完跟Lily共事 類似抵制他的消息不脛而走
“一朝被蛇咬 十年怕草繩” 有些經驗痛過一次 就永生難忘
每天被ㄉㄧㄤ 應該夠有”感覺”了吧 我不禁為他捏一把冷汗
很多同事脾氣很好 生氣的”域值”比一般人高 轉眼變身成為”畢曲”(bit*h)
Lily的”功力”絕非常人所及 大家私底下津津樂道 一個比一個讓人傻眼
據說他快要離開 衷心祝福他未來的路可以平順一些
我記得有一本書曾經把人分幾種
一 有能力 沒有脾氣~ 真正做大事業的事業家
二 有能力 有脾氣~ 多數ㄉㄧㄤ人的老闆
三 沒能力 沒脾氣~ 芸芸眾生
四 沒能力 有脾氣~ 政客 敗類 人渣
喜歡哪個 見仁見智 不過我想大家應該都會比較喜歡第一類的人
醫療~ 我覺得也可以分成四類 略加改寫
一 有技術 有良心
二 有技術 沒良心
三 沒技術 有良心
四 沒技術 沒良心
“良心”可以解釋成對病患/同事的態度 為人處事
“有沒有良心”還算是一個模糊的界定 每個人的喜好不一樣
對到你的味~ 就算是有良心
有些醫生很會交際 哄病患 家屬心花怒放
知道內情的第三者不禁翻個白眼 搖頭 “只要病患沒事就好” 如此安慰自己
有些醫生很替病患著想 只是手腕沒有那麼高招 說話很直 比較吃虧
會讓抱著”花錢是大爺”的病患 家屬覺得 “自己被虧待” 而抨擊該醫師
試想 醫師哭哭啼啼的解釋病情 哭得不能自己 比你還難過 幾乎要暈過去
或許會很感激醫師對自己家人”用情至深” 也感到有一點憂心
除了同理心 他是個合適的醫療人員嗎?
之前”波蘭醫學生”新聞鬧得沸沸揚揚
基本上 我不反對去波蘭學醫 每個人都有夢想 或許你從小的夢想就是批上白袍
跟身材火辣的俏護士展開一段刻骨銘心的愛戀 或是發揮所長 解救世人疾苦
“有夢最美 希望相隨” 把它當作理想的實踐 自己讀得高興 無傷大雅
但是 ”行醫”這檔事是講求天份的 成績門檻這麼高不是沒有理由
它不像做糕餅 每個人都可以學習當米其林五顆星 成品分”好吃” “不好吃”
好吃的東西大家吃得高興 不好吃的東西給他吐掉 吃個瀉藥拉出來即可
反觀行醫~ 你所做的處置是在活生生的個體
病人可能因為你的治療康復 也可能會因為你的失誤而更嚴重 往生
每個人都學當華陀 病人就分成 ”會活” 跟 "不會活"
而且”不會活”機率大幅提升
兩者只是一線之隔 就看心臟會跳還是不跳? 回太平間還是回病房?
台灣醫學系七年養成教育很辛苦 但是我認為絕對必要
醫療是一個team work 缺少任何一環都不行 但是主要的決策者~ 不諱言
除了病患 家屬 可以決定外 醫師是一個關鍵
七年的教育訓練他們在醫療團體中扮演leader的角色
肩負責任跟使命 還有眾人的期待 幾乎沒有錯誤的空間
可以在病患出事之前做處置防患未然 或是亡羊補牢
一天只睡幾小時~ 已經見怪不怪
特別你手氣特別旺的時候~ 睡覺是一種奢求
我就遇過醫師整夜stand by在病患旁邊 累到睡著 或是站著睡著
也有茫然地盯著monitor / 病患 思索哪一個環節出錯 承認自己無能為力
某集新聞挖挖哇的來賓就說 醫師(特別是外科醫師)欠睡眠債
你少睡這些覺 之後身體都會跟你討回來~ 比別人更快進入永恆的”睡眠” 
我會說我們是 ”用自己的健康 換別人的健康” (笑…) 
白衣的光芒很短暫 一會兒就會熄滅 為了要照亮別人 不得不燃燒自己
醫學仍然有許多無解的謎
沒有人可以給你一個心服口服的解釋
特別當你心愛的人過世
有些考取學士後醫學的人 本身是醫學相關科系畢業 如 藥學 護理 生理
這種銜接”應該”會比較好(純粹個人推斷) 對人體了解比較深
非醫學相關出生的人會比較危險 你必須重新適應 以醫師的思維去做事
簡言之 You gonna think and do like a doctor.
你要有熱情 才能持續動力~ 希望之後報考學士後醫學 外地學醫的學子們
真的是以”助人”為出發點 貢獻一己之力 盡心服務
不光是貪圖”白袍的榮譽”
那件衣服很輕薄 卻不是每個人都撐得起
補述:
我最近在看川崎豐子的"白色巨塔"原著
(我很早就買了,只是最近才開始看,之前看完"華麗一族"幾乎被剝了一層皮,想說休息一下)
一邊看一邊有一些想法 等我全部看完消化後 再跟大家分享
說不定我對醫療的觀點又全面被推翻也說不定
其實大家也不用對醫療這麼灰心 臨床上遇到的醫療人員多半很nice的
僅有少數個案讓人心寒....
留言列表
